A várandósság alatti testsúlytöbblet teljesen természetes, sőt egyes esetekben elengedhetetlen ahhoz, hogy a magzat megfelelően fejlődhessen. A terhesség során azonban számos tényező befolyásolja, hogy a kismama mennyit hízik, és a túl sok vagy túl kevés súlygyarapodás egyaránt kockázatot jelenthet. Fontos tehát tisztában lenni az ideális értékekkel és a hétről hétre történő súlynövekedés természetével.
Az egészséges testsúlynövekedés megítélésében szerepet játszanak a kiindulási BMI-értékek, az életmód, a szervezet élettani változásai és a magzat fejlődése. Az alábbiakban áttekintheti, hogyan oszlik meg a terhesség alatt felszedett súly, milyen hízási ütem számít ideálisnak, milyen kockázatokat hordoz a túlzott vagy elégtelen súlygyarapodás, és mire érdemes figyelni a teljes várandósság alatt.
Honnan származik a terhesség alatti pluszsúly?
A várandósság során felszedett kilók számos élettani változás eredményeként halmozódnak fel. Ezek részben a magzat fejlődését, illetve a szervezet felkészülését szolgálják.
A legfontosabb összetevők:
- A magzat súlya: Az újszülött várható születési súlya általában 2800–4000 g.
- Magzatvíz: A mennyisége a 28. hétig fokozatosan nő, majd a szüléshez közeledve csökken, kb 1kg.
- Méhlepény: Súlya körülbelül 400-500 g.
- A méh növekedése: A méh tömege a várandósság során 40 grammról akár 800 grammra is nőhet.
- Emlő változások: A mellek a szoptatásra készülve akár 2–3 mérettel is nagyobbak lehetnek.
- A vér- és vízmennyiség emelkedése: A szervezet folyadéktartalma jelentősen nő.
- Izomtömeg és zsírréteg gyarapodása: Főként a hátizmok erősödnek a súlypontváltozás miatt. A zsírszövet mennyisége egyénfüggő, de a szervezet optimális esetben a szoptatásra is tartalékol.
A gyarapodás üteme trimeszterenként
A terhességi súlygyarapodás nem egyenletes: minden trimeszter más és más ütemű növekedést hoz.
Első trimeszter
Az első három hónapban a legtöbb kismamánál minimális a súlygyarapodás, sőt gyakori az enyhe súlycsökkenés az émelygés és hányinger miatt. A várható testsúlynövekedés:
- 1–3 kg,
- de előfordulhat, hogy valaki ugyanennyit veszít.
- 5 kg feletti hízás az első trimeszterben már egészségügyi kockázatokkal jár, különösen a terhességi diabétesz tekintetében.
Második trimeszter
Ez a szakasz általában kiegyensúlyozottabb, az étvágy visszatér, és megkezdődik az intenzívebb súlynövekedés.
- Hetente 300g a jellemző, de nagy egyéni eltérések lehetnek.
- A terhesség előtti túlsúly esetén ennél kevesebb, nagyon alacsony testtömeg esetén pedig valamivel több gyarapodás figyelhető meg.
Harmadik trimeszter
A terhesség utolsó szakaszában a növekedés üteme általában lassul.
- Az első két hónapban még jellemző a 300g/hét.
- Az utolsó hónapban egyes kismamáknál a testsúly változatlan marad, esetenként enyhe csökkenés is előfordulhat.
- Ha a súlynövekedés továbbra is jelentős, a részben a vízvisszatartás következménye, de sajnos lehet étrendi hiba is, melyet a dietetikussal konzultálni kell.
Ne halogassa az életmódváltást – kérjen időpontot online,
és segítünk megtalálni az Önhöz illő étrendi megoldást!
Miért fontos az ideális testsúlynövekedés?
A terhesség alatti életmód jelentősen befolyásolja a baba egészségét, és a túlsúly, illetve az alultápláltság egyaránt veszélyekkel jár, ezért fontos a megfelelő étrendi tanácsadás.
A túlzott hízás kockázatai a kismamánál:
- nagyobb esély a terhességi cukorbetegség kialakulására;
- terhességi magas vérnyomás;
- preeclampsia;
- szülési komplikációk, elakadás, megnövekedett császármetszési arány;
- szülés utáni fokozott vérzés;
- mélyvénás trombózis kockázatának növekedése;
- nehezített ultrahang- és CTG-vizsgálat.
A túlzott anyai testsúlytöbblet kockázatai a magzatra nézve:
- magas születési súly (makroszómia);
- szülési komplikációk;
- későbbi túlsúly, anyagcsere-betegségek;
- koraszülés;
- súlyosabb esetben akár halva születés is előfordulhat.
A túl kevés súlygyarapodás, testsúlycsökkenés, alultápláltság következményei:
- alacsony születési súly;
- betegségekre való fokozott fogékonyság;
- a szoptatás sikerességének csökkenése;
- a baba fejlődésének veszélyeztetettsége.
A várandósság tehát alapvetően meghatározza a későbbi étkezési és életmódbeli mintákat mind az édesanya, mind a gyermek számára.
Mennyi az optimális súlygyarapodás BMI alapján?
A terhesség előtti testtömegindex alapján eltérő hízási ajánlások érvényesek:
- BMI < 18,5: 12–18 kg
- BMI 18,5–24,9: 9-10 kg
- BMI 25–29,9: 4–7 kg
- BMI ≥ 30: 0-2 kg
A terhesség alatti rendszeres vizsgálatok jó alkalmat adnak az egészségmegőrző szokások kialakítására, különösen akkor, ha a kiinduló testsúly nem ideális, vagy alapbetegségek állnak fenn. Online dietetikai konzultáció során a nem megfelelő testsúlyváltozás megállítható és a megfelelő irányba terelhető.
Mit tehet, ha túlzott terhességi súlygyarapodás jelentkezik?
Amennyiben a várandósság alatt a javasoltnál nagyobb mértékű hízást tapasztal, kiemelten fontos a tudatos életmód követése és szakértő dietetikus bevonása.
Ajánlott alapvető lépések:
- kiegyensúlyozott, tápanyagban gazdag étrend;
- napi 30 perc mérsékelt intenzitású mozgás (amennyiben az orvos nem tiltja);
- rendszeres konzultáció a terhesgondozó szakembereivel;
- Online dietetikus és mozgásterapeuta bevonása.
Az alacsony vagy túl magas kalóriabevitel egyaránt veszélyes lehet, különösen a fehérjebevitel tekintetében. A magzat a szénhidrátokat, zsírokat és vitaminokat az anya tartalékaiból is pótolni tudja, de fehérjét kizárólag az elfogyasztott táplálékon keresztül képes felépíteni. Ezért a megfelelő fehérjeellátottság kiemelten fontos.
Amennyiben indokolt, orvosi vizsgálatokra is sor kerülhet:
- terhességi cukorbetegség szűrése (24–26. hét);
- alvásdiagnosztika obstruktív alvási apnoé gyanúja esetén;
- a szülés alatti fájdalomcsillapítás lehetőségeinek előzetes egyeztetése.
Összegzés
A terhesség alatti súlygyarapodás természetes folyamat, ugyanakkor odafigyelést igényel. A kismamák súlyarapodásának mértéke szoros kapcsolatban áll a kiinduló testsúllyal, a trimeszterenkénti élettani változásokkal és az életmóddal. A túl sok vagy túl kevés súlygyarapodás egyaránt kockázatot jelenthet, ezért fontos a rendszeres ellenőrzés, az egészséges táplálkozás és a megfelelő fizikai aktivitás és sok esetben étrendi tanácsadó, dietetikus bevonása.
A tudatos, kiegyensúlyozott életmód támogatja az édesanya jóllétét, és hozzájárul a magzat egészséges fejlődéséhez, valamint a biztonságos szüléshez.
